Warum wird medizinisches Cannabis verschrieben?

Warum wird medizinisches Cannabis verschrieben? Diese Frage stellen sich viele Patientinnen und Patienten, die sich erstmals mit Cannabis als medizinischer Therapieoption beschäftigen. Medizinisches Cannabis wird nicht allein aufgrund einer bestimmten Diagnose verordnet. Entscheidend ist vielmehr, ob Beschwerden medizinisch relevant sind, welche Behandlungen bereits versucht wurden und ob eine Cannabistherapie im individuellen Fall sinnvoll erscheinen kann.

Cannabis zu medizinischen Zwecken ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel. Eine Verordnung setzt deshalb immer eine ärztliche Prüfung voraus. Dabei werden unter anderem das Beschwerdebild, bestehende Erkrankungen, bisherige Therapien, mögliche Wechselwirkungen und individuelle Risiken berücksichtigt.

Das Wichtigste in Kürze

• ✓ Medizinisches Cannabis kann zur Behandlung bestimmter Beschwerden und Erkrankungen eingesetzt werden.
• ✓ Eine bestimmte Diagnose führt nicht automatisch zu einer Cannabis-Verordnung.
• ✓ Entscheidend ist eine individuelle ärztliche Nutzen-Risiko-Abwägung.
• ✓ Häufig wird Cannabis diskutiert, wenn andere Behandlungen nicht ausreichend wirken oder nicht geeignet sind.
• ✓ Zu den häufig genannten Einsatzbereichen gehören beispielsweise chronische Schmerzen und Spastiken.
• ✓ Medizinisches Cannabis ist verschreibungspflichtig und wird über Apotheken abgegeben.

Inhaltsverzeichnis

• Warum wird medizinisches Cannabis verschrieben?
• Wie kann medizinisches Cannabis wirken?
• Bei welchen Beschwerden wird medizinisches Cannabis eingesetzt?
• Medizinisches Cannabis bei chronischen Schmerzen
• Cannabis bei Spastiken und neurologischen Erkrankungen
• Weitere mögliche Einsatzgebiete
• Welche Voraussetzungen gelten für eine Verschreibung?
• Wie entscheidet ein Arzt über eine Cannabistherapie?
• Welche Rolle spielen THC und CBD?
• Welche Formen von medizinischem Cannabis gibt es?
• Risiken und Nebenwirkungen
• Wie bekommt man medizinisches Cannabis auf Rezept?
• FAQ
• Fazit

Warum wird medizinisches Cannabis verschrieben?

Medizinisches Cannabis wird verschrieben, wenn eine Ärztin oder ein Arzt nach einer individuellen Untersuchung beziehungsweise medizinischen Bewertung zu dem Ergebnis kommt, dass eine Behandlung mit Cannabinoiden therapeutisch sinnvoll sein könnte.

Dabei steht nicht die Cannabispflanze selbst im Mittelpunkt, sondern das therapeutische Ziel. Je nach Erkrankung kann es beispielsweise darum gehen, Schmerzen zu reduzieren, Spastiken zu lindern oder andere schwerwiegende Symptome besser zu kontrollieren.

Eine Cannabistherapie ist deshalb keine pauschale Behandlung für eine bestimmte Diagnose. Zwei Menschen mit derselben Erkrankung können unterschiedliche Therapien benötigen. Während medizinisches Cannabis für eine Person möglicherweise infrage kommt, kann bei einer anderen Person eine andere Behandlung geeigneter sein.

Wie kann medizinisches Cannabis wirken?

Die Wirkung von medizinischem Cannabis hängt vor allem mit den enthaltenen Cannabinoiden zusammen. Besonders bekannt sind Tetrahydrocannabinol (THC) und Cannabidiol (CBD).

Diese Stoffe interagieren unter anderem mit dem körpereigenen Endocannabinoid-System. Dieses System ist an verschiedenen körperlichen Prozessen beteiligt, beispielsweise an Schmerzverarbeitung, Appetit, Stimmung und weiteren regulatorischen Funktionen.

Welche Wirkung tatsächlich eintritt, kann jedoch von Person zu Person unterschiedlich sein. Außerdem spielen Dosierung, Verhältnis der Cannabinoide, Darreichungsform, Begleiterkrankungen und gleichzeitig eingenommene Medikamente eine wichtige Rolle.

Bei welchen Beschwerden wird medizinisches Cannabis eingesetzt?

Eine allgemeingültige Liste von Erkrankungen, bei denen medizinisches Cannabis automatisch verschrieben wird, gibt es nicht. Die Entscheidung erfolgt individuell.

In der medizinischen Praxis wird Cannabis jedoch besonders häufig im Zusammenhang mit bestimmten schwerwiegenden oder länger anhaltenden Beschwerden diskutiert.

Medizinisches Cannabis bei chronischen Schmerzen

Chronische Schmerzen gehören zu den häufig genannten Gründen, weshalb sich Patientinnen und Patienten mit medizinischem Cannabis beschäftigen.

Dabei muss zunächst geklärt werden, wodurch die Schmerzen verursacht werden. Neuropathische Schmerzen können beispielsweise anders behandelt werden als entzündliche oder muskuläre Beschwerden.

Auch die bisherige Behandlung spielt eine Rolle. Ärztinnen und Ärzte betrachten unter anderem, welche Medikamente bereits eingesetzt wurden, ob diese ausreichend geholfen haben und ob Nebenwirkungen oder andere Gründe gegen eine weitere Anwendung sprechen.

Weitere Informationen zu diesem Thema findest du in unserem Beitrag
Cannabis bei Schmerzen.

Cannabis bei Spastiken und neurologischen Erkrankungen

Ein weiterer medizinischer Einsatzbereich sind bestimmte Formen von Spastik. Dabei kommt es zu einer erhöhten Muskelspannung, die Bewegungen erschweren und teilweise Schmerzen verursachen kann.

Besonders im Zusammenhang mit Multipler Sklerose wurden cannabinoidhaltige Arzneimittel untersucht und eingesetzt. Allerdings bedeutet auch eine entsprechende Diagnose nicht automatisch, dass eine Behandlung mit Cannabis erforderlich oder geeignet ist.

Entscheidend sind unter anderem die Stärke der Symptome, bisherige Therapien und mögliche Risiken.

Weitere mögliche Einsatzgebiete

Neben Schmerzen und Spastiken wird medizinisches Cannabis in der medizinischen Versorgung auch bei weiteren Beschwerden diskutiert.

Dazu können – abhängig vom individuellen Krankheitsbild – unter anderem gehören:

• bestimmte neurologische Beschwerden,
• starke Übelkeit oder Erbrechen im Rahmen bestimmter Erkrankungen oder Therapien,
• Appetitverlust bei schweren Erkrankungen,
• bestimmte Symptome im Rahmen einer palliativen Behandlung,
• ausgewählte chronische Beschwerdebilder.

Diese Beispiele sind jedoch keine Liste von Diagnosen, bei denen Cannabis automatisch verschrieben werden kann. Für jede Behandlung ist eine individuelle medizinische Einschätzung notwendig.

Welche Voraussetzungen gelten für eine Verschreibung?

Grundsätzlich benötigt medizinisches Cannabis in Deutschland eine ärztliche Verschreibung. Seit April 2024 wird Medizinalcannabis rechtlich nicht mehr grundsätzlich als Betäubungsmittel behandelt. Es bleibt jedoch ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel.

Für eine Verschreibung muss eine Ärztin oder ein Arzt prüfen, ob die Behandlung im individuellen Fall medizinisch vertretbar ist.

Typischerweise werden dabei folgende Punkte betrachtet:

• Welche Beschwerden bestehen?
• Wie lange bestehen die Beschwerden bereits?
• Wie stark beeinträchtigen sie den Alltag?
• Welche Diagnose liegt vor?
• Welche Therapien wurden bereits versucht?
• Welche Medikamente werden aktuell eingenommen?
• Bestehen mögliche Wechselwirkungen?
• Gibt es Erkrankungen oder andere Gründe, die gegen Cannabis sprechen?
• Welches konkrete Therapieziel soll erreicht werden?

Wie entscheidet ein Arzt über eine Cannabistherapie?

Die Entscheidung für oder gegen medizinisches Cannabis basiert auf einer individuellen Nutzen-Risiko-Abwägung.

Ein wichtiger Bestandteil ist die Anamnese. Dabei werden Beschwerden, Diagnosen, bisherige Behandlungen und aktuelle Medikamente erfasst. Darüber hinaus können je nach Erkrankung weitere medizinische Informationen erforderlich sein.

Anschließend wird geprüft, ob eine cannabinoidbasierte Behandlung medizinisch sinnvoll erscheint und ob mögliche Risiken vertretbar sind.

Eine seriöse medizinische Beurteilung kann deshalb auch zu dem Ergebnis kommen, dass Cannabis nicht die geeignete Therapie ist.

Warum reichen Beschwerden allein nicht für ein Cannabis-Rezept?

Ein Symptom allein sagt noch wenig darüber aus, welche Behandlung geeignet ist. Kopfschmerzen können beispielsweise zahlreiche Ursachen haben. Gleiches gilt für Schlafprobleme, Rückenschmerzen oder innere Unruhe.

Würde lediglich das Symptom behandelt, könnten wichtige Ursachen übersehen werden. Deshalb gehört zu einer medizinisch verantwortungsvollen Cannabistherapie immer die Einordnung des zugrunde liegenden Beschwerdebildes.

Das unterscheidet medizinisches Cannabis grundsätzlich von Cannabis zu nicht-medizinischen Zwecken.

Welche Rolle spielen THC und CBD?

THC und CBD gehören zu den bekanntesten Cannabinoiden der Cannabispflanze. Sie besitzen jedoch unterschiedliche Eigenschaften.

Welches Verhältnis von THC und CBD geeignet ist, kann nicht pauschal beantwortet werden. Es hängt unter anderem vom Therapieziel, von Vorerfahrungen, Begleiterkrankungen und der individuellen Verträglichkeit ab.

Mehr zu diesem Thema findest du in unserem Beitrag
THC und CBD – die wichtigsten Unterschiede.

Welche Formen von medizinischem Cannabis gibt es?

Medizinisches Cannabis ist nicht auf Cannabisblüten beschränkt. Je nach Therapie können unterschiedliche cannabinoidhaltige Arzneimittel beziehungsweise Zubereitungen infrage kommen.

Dazu zählen beispielsweise:

• getrocknete Cannabisblüten,
• Cannabisextrakte,
• Rezepturarzneimittel mit Dronabinol,
• bestimmte zugelassene cannabinoidhaltige Fertigarzneimittel.

Welche Darreichungsform geeignet ist, entscheidet die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt im individuellen Fall.

Eine Übersicht findest du außerdem in unserem Beitrag
Welche Cannabisprodukte gibt es?.

Welche Risiken und Nebenwirkungen hat medizinisches Cannabis?

Auch medizinisches Cannabis kann Nebenwirkungen verursachen. Dass Cannabis pflanzlichen Ursprungs ist, bedeutet nicht, dass die Behandlung automatisch nebenwirkungsfrei oder für jede Person geeignet ist.

Mögliche Nebenwirkungen können unter anderem sein:

• Müdigkeit und Benommenheit,
• Schwindel,
• verminderte Konzentrationsfähigkeit,
• veränderte Wahrnehmung,
• Mundtrockenheit,
• Herz-Kreislauf-Reaktionen,
• psychische Nebenwirkungen insbesondere bei THC-haltigen Produkten.

Darüber hinaus können Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln auftreten. Deshalb sollten behandelnde Ärztinnen und Ärzte über sämtliche Medikamente und relevanten Vorerkrankungen informiert werden.

Cannabis und Fahrtüchtigkeit

Besondere Vorsicht ist beim Autofahren und bei anderen Tätigkeiten erforderlich, bei denen Konzentration und Reaktionsfähigkeit entscheidend sind.

Vor allem zu Beginn einer Therapie, nach einer Dosierungsänderung oder bei auftretenden Nebenwirkungen kann die Fahrtüchtigkeit beeinträchtigt sein.

Mehr Informationen findest du auf unserer Seite zur
Fahrtauglichkeit bei medizinischem Cannabis.

Medizinisches Cannabis ist keine Selbstmedikation

Zwischen einer ärztlich kontrollierten Cannabistherapie und dem eigenständigen Konsum von Cannabis besteht ein wichtiger Unterschied.

Bei medizinischem Cannabis werden Produkt, Wirkstoffgehalt, Dosierung und Therapieverlauf ärztlich beurteilt. Außerdem stammen die verschriebenen Produkte aus einer kontrollierten pharmazeutischen Versorgung.

Von einer Selbstmedikation mit Cannabis unbekannter Herkunft oder einer eigenständigen Veränderung der verordneten Dosierung ist deshalb abzuraten.

Wie bekommt man medizinisches Cannabis auf Rezept?

Wer prüfen möchte, ob medizinisches Cannabis für die eigenen Beschwerden infrage kommt, benötigt zunächst eine ärztliche Beurteilung.

Dabei werden die medizinischen Angaben geprüft und anschließend entschieden, ob eine Cannabistherapie geeignet ist. Eine Anfrage bedeutet daher nicht automatisch, dass ein Rezept ausgestellt wird.

Wird medizinisches Cannabis verschrieben, erfolgt die Abgabe über eine Apotheke.

Was ist der Unterschied zwischen Privatrezept und Kostenübernahme?

Bei der Frage, warum medizinisches Cannabis verschrieben wird, sollte zwischen der medizinischen Verschreibung und einer Kostenübernahme durch die gesetzliche Krankenversicherung unterschieden werden.

Für eine Kostenübernahme durch die gesetzliche Krankenversicherung gelten zusätzliche sozialrechtliche Voraussetzungen. Unter anderem muss grundsätzlich eine schwerwiegende Erkrankung vorliegen. Außerdem darf eine allgemein anerkannte, dem medizinischen Standard entsprechende Therapie nicht zur Verfügung stehen beziehungsweise im konkreten Einzelfall nicht anwendbar sein. Zusätzlich muss eine nicht ganz entfernt liegende Aussicht auf eine positive Wirkung auf den Krankheitsverlauf oder schwerwiegende Symptome bestehen.

Die medizinische Entscheidung und die Frage der Kostenübernahme sind deshalb nicht identisch.

FAQ: Warum wird medizinisches Cannabis verschrieben?

Warum verschreiben Ärzte medizinisches Cannabis?

Ärzte können medizinisches Cannabis verschreiben, wenn sie nach einer individuellen medizinischen Bewertung zu dem Ergebnis kommen, dass eine cannabinoidbasierte Therapie zur Behandlung bestimmter Beschwerden sinnvoll sein könnte. Entscheidend sind unter anderem Diagnose, Beschwerden, bisherige Therapien und individuelle Risiken.

Bei welchen Krankheiten bekommt man Cannabis verschrieben?

Es gibt keine allgemeine Liste von Erkrankungen, bei denen automatisch ein Cannabis-Rezept ausgestellt wird. Häufig wird medizinisches Cannabis jedoch im Zusammenhang mit chronischen Schmerzen, bestimmten neurologischen Beschwerden, Spastiken und weiteren schwerwiegenden Symptomen eingesetzt.

Muss man erst andere Medikamente ausprobiert haben?

Das hängt von der jeweiligen medizinischen Situation ab. Ärztinnen und Ärzte berücksichtigen üblicherweise bisherige Behandlungen und deren Erfolg. Für eine Kostenübernahme durch die gesetzliche Krankenversicherung gelten darüber hinaus besondere gesetzliche Voraussetzungen bezüglich verfügbarer Standardtherapien.

Kann jeder Arzt medizinisches Cannabis verschreiben?

Medizinisches Cannabis ist verschreibungspflichtig. Die Verschreibung muss im Rahmen einer ordnungsgemäßen ärztlichen Behandlung erfolgen. Für die Kostenübernahme durch gesetzliche Krankenkassen können je nach Qualifikation der behandelnden Ärztin oder des behandelnden Arztes zusätzliche Genehmigungsregelungen gelten.

Ist medizinisches Cannabis ein Betäubungsmittel?

Cannabis zu medizinischen Zwecken wurde zum 1. April 2024 aus dem Betäubungsmittelgesetz herausgenommen und wird seitdem insbesondere über das Medizinal-Cannabisgesetz geregelt. Es bleibt jedoch verschreibungspflichtig.

Bekommt man bei einer Cannabis-Anfrage automatisch ein Rezept?

Nein. Eine Anfrage führt nicht automatisch zu einer Verschreibung. Zunächst muss ärztlich geprüft werden, ob die Therapie medizinisch geeignet und vertretbar ist.

Kann medizinisches Cannabis dauerhaft verschrieben werden?

Eine Cannabistherapie sollte regelmäßig medizinisch überprüft werden. Entscheidend ist, ob das definierte Therapieziel erreicht wird, Nebenwirkungen vertretbar bleiben und die Behandlung weiterhin medizinisch sinnvoll ist.

Fazit: Warum wird medizinisches Cannabis verschrieben?

Medizinisches Cannabis wird verschrieben, wenn eine Ärztin oder ein Arzt nach individueller Prüfung einen medizinisch nachvollziehbaren Nutzen erwartet und die möglichen Risiken berücksichtigt wurden.

Entscheidend ist dabei nicht allein die Diagnose. Beschwerden, deren Schweregrad, bisherige Therapien, Begleiterkrankungen, Medikamente und das konkrete Therapieziel müssen gemeinsam betrachtet werden.

Besonders häufig wird medizinisches Cannabis bei chronischen Schmerzen, Spastiken und bestimmten schwerwiegenden Beschwerden diskutiert. Dennoch bleibt jede Verschreibung eine individuelle ärztliche Entscheidung.

Wer medizinisches Cannabis als Therapieoption in Betracht zieht, sollte seine Beschwerden deshalb möglichst konkret dokumentieren und offen angeben, welche Behandlungen bisher durchgeführt wurden. Eine seriöse ärztliche Prüfung kann sowohl zu einer Verschreibung als auch zu der Entscheidung führen, dass eine andere Therapie besser geeignet ist.

Transparenz-Notiz: Dieser Artikel dient der allgemeinen gesundheitlichen Information und ersetzt keine individuelle ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Ob medizinisches Cannabis geeignet ist, muss im jeweiligen Einzelfall ärztlich entschieden werden.

Autor & Experte: Dr. Klaus Reimund
Rolle: Experte & Autor bei DocNow24
Stand: 10.09.2026 · Nächste Prüfung: in 120 Tagen